El oxígeno hiperbárico promueve una recuperación rápida después de la cirugía plástica

Con el desarrollo de la economía social y la demanda de belleza, la cirugía estética (liposucción, abdominoplastia, fijación mamaria, aumento de senos y transferencia de grasa) se está volviendo cada vez más común, pero habrá preocupaciones o inquietudes. ¿Cómo reducir o prevenir complicaciones postoperatorias? ¿Cómo acelerar la recuperación postoperatoria y reincorporarse al trabajo lo antes posible?

Este es un informe retrospectivo de casos: hubo 296 pacientes que recibieron terapia de oxígeno hiperbárico en condiciones hiperbáricas cámara de oxígeno tras una cirugía plástica. La incidencia de complicaciones en pacientes tratados con oxígeno hiperbárico es baja y no hay infecciones. En comparación con el tiempo de recuperación recomendado por las principales organizaciones internacionales de cirugía plástica, el oxígeno hiperbárico puede acelerar aún más la recuperación y acortar el período convaleciente. En general, este estudio enfatiza el buen papel del usar cámara Hiperbárica , terapia hiperbárica de oxígeno en la promoción de la recuperación postoperatoria y la reducción de complicaciones.

Referencias: Aguilar HA, Ramírez BA, Serrano HM, Villa BonasJ, HoyosAE, Varela A. Experiencia del uso de la cámara hiperbárica en la práctica de cirugía plástica estética para la recuperación y prevención de complicaciones. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Nov 5; 12(11):e6264.

situación del paciente 01

296 pacientes recibieron terapia con oxígeno hiperbárico después de cirugía estética, incluyendo 280 mujeres (94,6 %) con una edad mediana de 33,5 años.

El tiempo medio de operación fue de 240 minutos. La mayoría de las personas se sometieron a dos operaciones simultáneamente (49,3%), seguidas por tres operaciones (34,1%), y una pequeña proporción recibió solo una operación (15,5%) y cuatro tratamientos al mismo tiempo (1%).

La cirugía se dividió en tres grupos: liposucción (n = 174, 58,7%), abdominoplastia (n = 77, 26,1%) e intervenciones mamarias como fijación mamaria, aumento de senos y transferencia de grasa (n = 45, 15,2%).

Las complicaciones relacionadas con eventos quirúrgicos incluyeron hematoma (n = 14, 4,72%), anemia (n = 9, 3,04%) y dehiscencia de herida (n = 8, 2,70%). No se informaron eventos isquémicos ni infecciosos.

02 Terapia hiperbárica de oxígeno

Terapia postoperatoria con oxígeno hiperbárico en cámara hiperbárica de oxígeno se administró 24 horas después de la operación: 2ATA, una vez al día durante 45 minutos, un total de 5 veces.

Entre los pacientes que recibieron liposucción como operación principal (n = 174), la única complicación tardía postoperatoria fue hematoma (n = 5, 2,87%).

El proceso de recuperación de ellos utilizando oxígeno hiperbárico: tomó un promedio de 1 día para cepillarse los dientes de forma independiente, 2 días para vestirse de forma independiente, 3 días para ducharse de forma independiente, 8 días para ponerse los zapatos de forma independiente, y 10 días en promedio para regresar al trabajo.

Entre los pacientes que recibieron la intervención regional de mama como operación principal (n = 45), la única complicación posoperatoria tardía fue dehiscencia de la herida (n = 3, 6,6%).

El proceso de recuperación de ellos utilizando oxígeno hiperbárico: toma un promedio de 2 días para bañarse de forma independiente, 8 días para cepillarse los dientes de forma independiente, 10 días para vestirse de forma independiente, 15 días para ponerse los zapatos de forma independiente, y 3 días para regresar al trabajo en promedio.

Entre los pacientes que se sometieron a abdominoplastia como operación principal (n = 77), las complicaciones posoperatorias inmediatas fueron anemia (n = 9, 11,6%), y las complicaciones tardías fueron hematoma (n = 9, 11,6%) y dehiscencia de la herida (n = 5, 6,5%).

Proceso de recuperación mediante el uso de oxígeno hiperbárico: se tarda un promedio de 1 día en cepillarse los dientes de forma independiente, 8 días en vestirse de forma independiente, 8 días en bañarse de forma independiente, 30 días en calzarse de forma independiente y 21 días en volver al trabajo en promedio.

Sección de discusión

Este artículo tiene como objetivo presentar la experiencia del uso de oxígeno hiperbárico en el proceso de recuperación tras una cirugía estética. A través de este estudio, podemos mostrar el tiempo de recuperación postoperatoria de los pacientes que utilizan oxígeno hiperbárico, identificar diversas complicaciones postoperatorias experimentadas por este grupo de sujetos y mostrar indirectamente el papel del oxígeno hiperbárico en todo el proceso. Debido a las limitaciones metodológicas, no podemos demostrar que el oxígeno hiperbárico sea efectivo en el proceso postoperatorio, pero comparamos los resultados de este estudio con la información disponible en línea para establecer el primer paso hacia una nueva ruta de investigación que desarrollaremos en este campo.

La edad mediana fue de 33,5 años, y la mayoría de los pacientes eran mujeres, lo cual fue consistente con los datos reportados por la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética (ISAPS). La tasa de complicaciones en estos pacientes fue del 10,7 %, inferior a la tasa media de complicaciones en el contorno corporal reportada en la literatura (11,17 %). Excluyendo la anemia, que la oxigenación hiperbárica no puede modificar, la tasa de incidencia es del 7,6 %, lo que muestra que la incidencia de complicaciones tras la oxigenación hiperbárica se reduce significativamente en comparación con la evidencia actual. Las tasas de complicaciones reportadas para la liposucción y las intervenciones mamarias fueron del 2,87 % y del 6,6 % respectivamente, inferiores a las reportadas en la literatura (8,3 % y 6,6 % respectivamente). La incidencia de complicaciones en abdominoplastia (excluyendo la anemia) fue del 18,1 %, equivalente a la reportada en la literatura (18,8 %).

Vale la pena señalar que en este estudio no hubo ningún caso de infección del sitio quirúrgico, lo cual es resultado de todos los procesos asépticos del procedimiento quirúrgico, los esquemas de prevención con antibióticos y el uso postoperatorio de oxígeno hiperbárico, que no solo promueve la recuperación tisular, sino que también controla y reduce el desarrollo de infecciones del sitio quirúrgico, ya sea mediante radicales libres de oxígeno, neovascularización, reclutamiento de células de defensa o efecto sinérgico con los antibióticos.

El tiempo mediano que tardan los pacientes que reciben terapia de oxígeno hiperbárico después de una liposucción en reincorporarse al trabajo es de 10 días, lo cual es menor que el recomendado por la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS), la ISAPS y la Clínica Cleveland, que recomiendan volver al trabajo dos semanas después de la operación. El tiempo promedio que tardan los pacientes sometidos a intervenciones mamarias en reincorporarse al trabajo es de 3 días, lo cual también es inferior a las recomendaciones de ASPS e ISAPS, que sugieren regresar al trabajo al menos 5 días después. Finalmente, los pacientes sometidos a cirugía plástica abdominal tardan 21 días en volver al trabajo, un periodo que se encuentra dentro del rango indicado por ASPS, ISAPS y la Aesthetic Society (de 14 a 30 días). El tiempo de recuperación no es breve, ya que aunque el uso de oxígeno hiperbárico tras la operación ayuda a la cicatrización de heridas, en intervenciones mayores como la abdominoplastia se requiere un protocolo que incluya tratamiento hiperbárico previo para obtener los mejores resultados. Como se ha demostrado en otros entornos quirúrgicos, estos tratamientos preoperatorios pueden ayudar a preparar y fortalecer el tejido en la zona quirúrgica (Tabla 6).

Sin embargo, es importante reconocer las limitaciones de este estudio. En primer lugar, se trata de un estudio retrospectivo, que muestra la experiencia del uso de oxígeno hiperbárico en la práctica de la cirugía plástica estética, pero no existe una comparación entre grupos para demostrar la eficacia de su uso en la rehabilitación de los pacientes. En segundo lugar, al ser un estudio retrospectivo, no es posible estudiar profundamente nuevas variables de interés ni entrevistar o hacer seguimiento a los pacientes.

En definitiva, este estudio muestra la experiencia del uso de oxígeno hiperbárico posoperatorio para promover el proceso de recuperación en cirugía plástica estética. La cohorte de pacientes de este estudio presenta un tiempo de recuperación hasta el regreso al trabajo tras liposucción e intervenciones mamarias que parece ser muy rápido. Además, la incidencia de complicaciones en esta cohorte de pacientes es baja, y no se ha registrado ninguna infección en este grupo.

Lo que quiero sA y

1. En cuanto a cirugía plástica y anti-envejecimiento, I ha escrito muchos artículos, informando constantemente a todos sobre el valor potencial y las ventajas del oxígeno hiperbárico en el campo de la cirugía plástica. A través del estudio retrospectivo de esta literatura, se ha confirmado aún más la eficacia de la terapia con oxígeno hiperbárico.

2. En este documento, el esquema de terapia con oxígeno hiperbárico en cámara de oxígeno hiperbárico es de 2ATA, y la presión se mantiene estable durante 45 minutos, una vez al día. I personalmente supongo que este esquema no interfiere demasiado en la vida de los pacientes, lo cual es beneficioso para la adherencia de los pacientes y para el desarrollo flexible de la terapia con oxígeno hiperbárico.

3. Sin embargo, desde el conocimiento básico, especialmente en lo que respecta a los cinco tipos de tejidos saturados y desaturados por gases, el esquema de tratamiento con oxígeno hiperbárico descrito en la literatura aún presenta deficiencias. Por ejemplo, la liposucción y la abdominoplastia implican al tejido adiposo, que tiene un suministro sanguíneo deficiente y un tiempo de semisaturación largo, además de involucrar cirugía. Por tanto, dadas situaciones similares, una presión de tratamiento con oxígeno hiperbárico más alta y un tiempo de tratamiento más prolongado podrían promover mejor el pronóstico.

4. Por supuesto, 2ATA aún puede lograr buenos resultados en esta literatura, pero no hay isquemia evidente en el tejido tras la operación. Si se presenta una situación crítica, se debería aplicar una presión adecuadamente alta y una frecuencia inicial elevada.

5.Aprendizaje cómo usar y divulgar bien el oxígeno hiperbárico, ’trabajemos juntos.