高気圧酸素は形成手術後の急速な回復を促進します

社会経済の発展と美容への需要の高まりに伴い、脂肪吸引、腹部形成術、乳房固定術、隆乳術、脂肪移植などの形成手術はますます一般的になっています。 しかし、不安や心配もあります。術後合併症をどのようにして軽減または予防すればよいでしょうか？また、術後の回復をどのようにして早め、できるだけ早く通常の生活や仕事に戻ることができるでしょうか？

これは後ろ向きな症例報告です。高気圧下で酸素療法を受けた患者は296人いました。 酸素室 形成手術後の合併症の発生率は、高気圧酸素療法を受けた患者では低く、感染症も見られませんでした。主な国際的な形成外科学会が推奨する回復期間と比較すると、高気圧酸素療法は回復をさらに加速し、回復期間を短縮できます。 全体として、本研究は 使用して ハイパーバリックチャンバー , ハイパーバリック酸素療法 術後回復の促進と合併症の軽減に貢献しています。

参考文献: Aguilar HA, Ramírez BA, Serrano HM, Villa Bonas J, Hoyos AE, Varela A. 美容形成外科臨床における高気圧酸素療法の使用経験：回復促進および合併症予防について. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024年11月5日; 12(11):e6264.

01 患者の状態

美容手術後に高気圧酸素療法を受けたのは296人の患者であり、そのうち女性は280人（94.6％）で、中央年齢は33.5歳でした。

手術時間の中央値は240分でした。ほとんどの患者が同時に2つの手術を受けており（49.3％）、次いで3つの手術（34.1％）が続き、ごく少数が1回の手術のみ（15.5％）または4つの治療を同時に受けている（1％）。

手術は以下の3つのグループに分けられた：脂肪吸引（n = 174、58.7％）、腹部形成術（n = 77、26.1％）、乳房固定、隆乳、脂肪移植などの乳房に対する処置（n = 45、15.2％）。

手術関連の合併症には、血腫（n = 14、4.72％）、貧血（n = 9、3.04％）、創瘡裂開（n = 8、2.70％）が含まれた。虚血性または感染性のイベントは報告されなかった。

02 ハイパーバリック酸素療法

術後における高気圧酸素療法は 酸素室 手術後24時間に開始され、2ATAで1日1回45分間、合計5回実施しました。

主要な手術として脂肪吸引を受けた患者（n = 174）の中で、唯一の遅発性術後合併症は血腫であった（n = 5、2.87％）。

高圧酸素療法を使用した場合の回復プロセス：平均して、歯磨きを自立して行えるようになるまで1日、着衣を自立して行えるようになるまで2日、シャワーを自立して浴びられるようになるまで3日、靴を自立して履けるようになるまで8日、そして平均10日で仕事に復帰した。

主要な手術として乳房領域の介入を受けた患者（n = 45）の中で、唯一の遅発性術後合併症は創瘡裂開であった（n = 3、6.6％）。

高圧酸素療法を用いた回復プロセス：自力での入浴まで平均2日、自力での歯磨きまで平均8日、自力での着衣まで平均10日、自力での靴の着脱まで平均15日、仕事への復帰までは平均3日かかる。

主要な手術として腹部形成術を受けた患者（n = 77）のうち、直後の術後合併症は貧血（n = 9、11.6%）であり、遅発性合併症は血腫（n = 9、11.6%）および傷の裂開（n = 5、6.5%）であった。

高圧酸素療法を用いた回復プロセス：自力での歯磨きまで平均1日、自力での着衣まで平均8日、自力での入浴まで平均8日、自力での靴の着脱まで平均30日、仕事への復帰までは平均21日かかる。

考察

本論文は、美容手術後の回復プロセスにおいて高気圧酸素療法を使用した経験を紹介することを目的としています。この研究を通じて、高気圧酸素を使用した患者の術後回復期間を示し、被験者グループが経験したさまざまな術後合併症を特定するとともに、高気圧酸素がこのプロセス全体で果たす役割を間接的に示すことができます。方法論の制約があるため、高気圧酸素が術後プロセスにおいて有効であることを証明することはできませんが、本研究の結果をオンラインで入手可能な情報と比較することで、今後この分野で展開する新たな研究ルートの第一歩を確立することができます。

中央値の年齢は33.5歳であり、患者のほとんどは女性であった。これは国際美容整形外科学会（ISAPS）が報告したデータと一致している。これらの患者における合併症発生率は10.7%であり、文献で報告されているボディコンター手術の平均合併症発生率（11.17%）よりも低い。高圧酸素療法では変化させることができない貧血を除外すると、発生率は7.6%となり、現行のエビデンスと比較して高圧酸素療法後の合併症発生率が有意に低下していることを示している。リポソクションおよび乳房処置の報告された合併症率はそれぞれ2.87％および6.6％であり、文献で報告されている数値（それぞれ8.3％および6.6％）よりも低かった。腹部形成術の合併症発生率（貧血を除く）は18.1％であり、文献の報告値（18.8％）と同等であった。

本研究では手術部位感染の症例が全く見られなかったが、これは外科的介入における完全無菌処理、抗生物質による予防的投与、および術後高圧酸素療法の使用結果によるものである。高圧酸素療法は組織回復を促進するだけでなく、酸素フリーラジカル、新生血管形成、防御細胞の動員、あるいは抗生物質との相乗作用を通じて、手術部位感染の発生を制御・低減している。

脂肪吸引後に高圧酸素療法を受けている患者が職場に復帰するまでの中央値は10日であり、これはアメリカ形成外科学会（ASPS）、国際美容外科学会（ISAPS）およびクリーブランド・クリニックが推奨する術後2週間での復帰より短い。乳房処置を受けた患者の職場復帰までの平均時間は3日であり、これもまたASPSおよびISAPSが提唱する少なくとも5日以上あけるべきという助言よりも短い。最後に、腹部形成手術を受けた患者の職場復帰までには21日かかる。これはASPS、ISAPSおよびAesthetic Societyが示す14～30日の範囲内にある。回復期間が短くないのは、術後の高圧酸素投与が創傷治癒に役立つとはいえ、腹壁形成術のような大規模な手術では、術前に高圧酸素治療を行う計画を含めることで初めて最良の結果が得られるためである。他の外科的状況で証明されているように、このような術前治療は手術部位の組織を準備し強化するのに役立つ（表6）。

しかし、本研究の制限点を認識することは重要である。第一に、これは回顧的観察研究であり、美容形成手術の臨床現場における高気圧酸素療法の使用経験を示しているが、患者のリハビリテーションにおいてその使用効果を証明するためのグループ間比較は行われていない。第二に、回顧的研究であるため、新たに関心のある変数について深く検討したり、患者へのインタビューを行ったり、フォローアップ調査を実施することは不可能である。

要するに、本研究は美容形成手術における回復プロセス促進のために術後に高気圧酸素療法を使用した経験を示している。本研究の患者群では、脂肪吸引および乳房処置後の職場復帰までの回復期間が非常に短いように思われる。さらに、この患者群における合併症の発生率は低く、感染症例も見られていない。

私が言いたいのは ザ y

1. 形成外科およびアンチエイジングの観点から わかった 多くの記事を執筆し、常にプラスチック外科分野における高気圧酸素の潜在的価値と利点について広く発信している。この文献の後ろ向き研究を通じて、高気圧酸素療法の有効性がさらに確認された。

2. この文書において、高気圧酸素療法の治療計画 高気圧酸素室で は2ATAであり、圧力を45分間安定させ、1日1回実施する。 わかった 個人的には、この治療計画は患者の生活にあまり干渉しないため、患者の治療遵守への意欲が高まり、高気圧酸素療法の柔軟な展開に役立つと考えられる。

3. しかし、基本的な知見、特にガスによって飽和および不飽和になる5種類の組織から考えると、文献に記載されている高圧酸素療法の治療計画には依然として欠陥がある。例えば、脂肪吸引や腹部形成術では血流が乏しく、半飽和時間の長い脂肪組織に手術が及ぶため、同様の状況を考慮すれば、より高い高圧酸素治療圧とより長い治療時間を設定することで、予後をより効果的に促進できる可能性がある。

4. もちろん、この文献では2ATAでも良好な結果が得られているが、術後の組織に明らかな虚血がない場合である。もし重篤な状態がある場合には、適切に高い圧力と初期段階での高い頻度を与えるべきである。

5.学習 高圧酸素をどのように上手く使い、広めていくか ’私たち一緒に努力しましょう。