L'ossigeno iperbarico favorisce un recupero rapido dopo un intervento di chirurgia plastica

Con lo sviluppo dell'economia sociale e della domanda di bellezza, la chirurgia estetica (liposuzione, plastica addominale, fissazione mammaria, aumento del seno e trasferimento di grasso) sta diventando sempre più comune, ma ci saranno preoccupazioni o ansie. Come ridurre o prevenire le complicanze post-operatorie? Come accelerare il recupero post-operatorio e riprendere il lavoro al più presto?

Si tratta di un rapporto di caso retrospettivo: 296 pazienti hanno ricevuto terapia con ossigeno iperbarico in condizioni iperbare camera ad ossigeno dopo un intervento di chirurgia plastica. L'incidenza di complicanze nei pazienti trattati con ossigeno iperbarico è bassa e non si sono verificati casi di infezione. Rispetto al tempo di recupero raccomandato dalle principali organizzazioni internazionali di chirurgia plastica, l'ossigeno iperbarico può ulteriormente accelerare il recupero e ridurre il periodo di convalescenza. Nel complesso, questo studio sottolinea il buon ruolo dell' utilizzo camera Iperbarica , terapia iperbarica all'ossigeno nel promuovere il recupero postoperatorio e nel ridurre le complicanze.

Riferimenti: Aguilar ha, Ramírez ba, Serrano hm, Villa Bonasj, Hoyosae, Varela A. Experience of Hyperbaric Chamber Usage in Aesthetic Plastic Surgery Practice for Recovery and Complication Prevention. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Nov 5; 12(11):e6264.

situazione del 01 paziente

296 pazienti hanno ricevuto terapia con ossigeno iperbarico dopo chirurgia estetica, tra cui 280 donne (94,6%) con un'età mediana di 33,5 anni.

Il tempo mediano di intervento è stato di 240 minuti. La maggior parte delle persone ha subito due interventi contemporaneamente (49,3%), seguita da tre interventi (34,1%), e una piccola percentuale ha ricevuto un solo intervento (15,5%) o quattro trattamenti contemporaneamente (1%).

Gli interventi chirurgici sono stati suddivisi in tre gruppi: liposuzione (n = 174, 58,7%), addominoplastica (n = 77, 26,1%) e interventi al seno come mastopessi, aumento del seno e trasferimento di grasso (n = 45, 15,2%).

Le complicanze legate agli eventi chirurgici hanno incluso ematoma (n = 14, 4,72%), anemia (n = 9, 3,04%) e deiscenza della ferita (n = 8, 2,70%). Non sono stati riportati eventi ischemici o infettivi.

02 Terapia iperbarica all'ossigeno

La terapia postoperatoria con ossigeno iperbarico in camera iperbarica a ossigeno è stato somministrato 24 ore dopo l'operazione: 2ATA, una volta al giorno per 45 minuti, per un totale di 5 volte.

Tra i pazienti sottoposti a liposuzione come intervento principale (n = 174), l'unica complicanza tardiva postoperatoria è stata l'ematoma (n = 5, 2,87%).

Il processo di recupero con l'uso di ossigeno iperbarico: in media è stato necessario 1 giorno per lavarsi i denti in modo indipendente, 2 giorni per vestirsi in modo indipendente, 3 giorni per fare la doccia in modo indipendente, 8 giorni per mettersi le scarpe in modo indipendente e 10 giorni per tornare al lavoro in media.

Tra i pazienti sottoposti a intervento regionale al seno come operazione principale (n = 45), l'unica complicanza tardiva postoperatoria è stata la deiscenza della ferita (n = 3, 6,6%).

Il processo di recupero con l'uso di ossigeno iperbarico: in media sono necessari 2 giorni per fare il bagno in modo indipendente, 8 giorni per lavarsi i denti in modo indipendente, 10 giorni per vestirsi in modo indipendente, 15 giorni per mettersi le scarpe in modo indipendente e 3 giorni per tornare al lavoro in media.

Tra i pazienti sottoposti ad addominoplastica come operazione principale (n = 77), le complicanze immediate postoperatorie sono state anemia (n = 9, 11,6%), mentre le complicanze tardive sono state ematoma (n = 9, 11,6%) e deiscenza della ferita (n = 5, 6,5%).

Processo di recupero mediante l'uso di ossigeno iperbarico: in media occorre 1 giorno per lavarsi i denti in modo indipendente, 8 giorni per vestirsi in modo indipendente, 8 giorni per fare il bagno in modo indipendente, 30 giorni per mettersi le scarpe in modo indipendente e 21 giorni per tornare al lavoro in media.

Sezione della discussione

Questo articolo ha lo scopo di presentare l'esperienza relativa all'uso dell'ossigeno iperbarico nel processo di recupero dopo un intervento di chirurgia estetica. Attraverso questo studio, possiamo mostrare il tempo di recupero postoperatorio dei pazienti sottoposti a ossigeno iperbarico, identificare le diverse complicanze postoperatorie vissute da questo gruppo di soggetti e mostrare indirettamente il ruolo dell'ossigeno iperbarico nell'intero processo. A causa delle limitazioni metodologiche, non possiamo dimostrare che l'ossigeno iperbarico sia efficace nel processo postoperatorio, ma confrontiamo i risultati di questo studio con le informazioni disponibili online per stabilire il primo passo di un nuovo percorso di ricerca che svilupperemo in questo campo.

L'età mediana era di 33,5 anni e la maggior parte dei pazienti erano donne, il che è coerente con i dati riportati dalla Società Internazionale di Chirurgia Plastica Estetica (ISAPS). Il tasso di complicanze di questi pazienti è del 10,7%, inferiore al tasso medio di complicanze per il rimodellamento corporeo riportato in letteratura (11,17%). Escludendo l'anemia, che l'ossigenoterapia iperbarica non può modificare, il tasso di incidenza è del 7,6%, il che dimostra che l'incidenza di complicanze dopo ossigenoterapia iperbarica è significativamente ridotta rispetto alle evidenze attuali. I tassi di complicanze riportati per la liposuzione e gli interventi mammarî erano rispettivamente del 2,87% e del 6,6%, inferiori a quelli riportati in letteratura (8,3% e 6,6% rispettivamente). L'incidenza di complicanze della addominoplastica (esclusa l'anemia) era del 18,1%, equivalente a quanto riportato in letteratura (18,8%).

È opportuno notare che in questo studio non si è verificato alcun caso di infezione del sito chirurgico, risultato di tutti i processi asettici dell'intervento chirurgico, delle terapie profilattiche antibiotiche e dell'uso postoperatorio di ossigeno iperbarico, che non solo favorisce il recupero dei tessuti, ma controlla e riduce lo sviluppo di infezioni del sito chirurgico, sia attraverso i radicali liberi dell'ossigeno, la neoangiogenesi, il reclutamento delle cellule difensive, oppure l'effetto sinergico con gli antibiotici.

Il tempo mediano per i pazienti sottoposti a terapia con ossigeno iperbarico dopo una liposuzione per tornare al lavoro è di 10 giorni, un periodo inferiore rispetto a quanto raccomandato dalla American Society of Plastic Surgeons (ASPS), dall'ISAPS e dalla Cleveland Clinic, le quali consigliano di riprendere il lavoro due settimane dopo l'intervento. Il tempo medio per i pazienti sottoposti a interventi mammarî per tornare al lavoro è di 3 giorni, anch'esso inferiore ai consigli dell'ASPS e dell'ISAPS, che suggeriscono di riprendere il lavoro almeno 5 giorni dopo l'intervento. Infine, per i pazienti sottoposti a chirurgia plastica addominale il tempo necessario per tornare al lavoro è di 21 giorni, rientrando così nell'intervallo indicato da ASPS, ISAPS e Aesthetic Society (da 14 a 30 giorni). Il tempo di recupero non è breve, poiché anche se l'uso di ossigeno iperbarico dopo l'intervento è utile per la guarigione delle ferite, interventi importanti come l'addominoplastica richiedono un protocollo che includa trattamenti iperbarici preoperatori per ottenere i migliori risultati. Come dimostrato in altri contesti chirurgici, questi trattamenti preoperatori possono contribuire a preparare e rafforzare i tessuti nell'area chirurgica (Tabella 6).

Tuttavia, è importante riconoscere i limiti di questo studio. Innanzitutto, si tratta di uno studio retrospettivo, che illustra l'esperienza nell'uso dell'ossigeno iperbarico nella pratica della chirurgia plastica estetica, ma non prevede un confronto tra gruppi per dimostrare l'efficacia del suo utilizzo nella riabilitazione dei pazienti. In secondo luogo, essendo uno studio retrospettivo, non è possibile approfondire nuove variabili di interesse né intervistare o effettuare un follow-up sui pazienti.

In sintesi, questo studio mostra l'esperienza relativa all'uso dell'ossigeno iperbarico postoperatorio per favorire il processo di recupero in chirurgia plastica estetica. Il gruppo di pazienti esaminato nello studio ha mostrato un tempo di recupero che consente il ritorno al lavoro dopo liposuzione e interventi mammarî particolarmente rapido. Inoltre, l'incidenza di complicanze in questo gruppo di pazienti è bassa e non si sono verificati casi di infezione.

Quello che voglio sA y

1. Per quanto riguarda la chirurgia plastica e l'anti-invecchiamento, Io ha scritto molti articoli, spiegando costantemente a tutti il valore potenziale e i vantaggi dell'ossigeno iperbarico nel campo della chirurgia plastica. Attraverso lo studio retrospettivo di questa letteratura, l'efficacia della terapia con ossigeno iperbarico è stata ulteriormente confermata.

2. In questo documento, il protocollo di terapia con ossigeno iperbarico in camera iperbarica è 2ATA, e la pressione viene mantenuta stabile per 45 minuti, una volta al giorno. Io personalmente suppone che questo protocollo non interferisca troppo con la vita dei pazienti, il che è vantaggioso per l'aderenza del paziente e per lo sviluppo flessibile della terapia con ossigeno iperbarico.

3. Tuttavia, partendo dalle conoscenze di base, in particolare dai cinque tipi di tessuti saturi e desaturati dal gas, lo schema di trattamento con ossigeno iperbarico descritto nella letteratura risulta ancora difettoso. Ad esempio, liposuzione e addominoplastica coinvolgono il tessuto adiposo, che ha una scarsa irrorazione sanguigna e un lungo tempo di semi-saturazione, ed è soggetto a intervento chirurgico. Pertanto, in situazioni analoghe, una pressione maggiore e un tempo di trattamento più lungo con ossigeno iperbarico potrebbero meglio favorire la prognosi.

4. Naturalmente, 2ATA può comunque ottenere buoni risultati in questa letteratura, ma non vi è evidente ischemia nei tessuti dopo l'intervento. In caso di situazioni critiche, andrebbe prevista una pressione adeguatamente elevata e una frequenza iniziale più alta.

5.Apprendimento come utilizzare e promuovere al meglio l'ossigeno iperbarico, lavoriamo ’insieme con impegno.