الأكسجين عالي الضغط يعزز التعافي السريع بعد الجراحة التجميلية

مع تطور الاقتصاد الاجتماعي وزيادة الطلب على الجمال، أصبحت الجراحة التجميلية (شفط الدهون، شد البطن، تثبيت الثدي، تكبير الثدي ونقل الدهون) أكثر شيوعًا بشكل متزايد، ولكن ستكون هناك مخاوف أو قلق. كيف يمكن تقليل المضاعفات ما بعد الجراحة أو منعها؟ وكيف يمكن تسريع عملية التعافي بعد الجراحة والعودة إلى العمل في أسرع وقت ممكن؟

هذه تقارير حالة راجعة: هناك 296 مريضًا تلقوا العلاج بالأكسجين عالي الضغط في بيئة الأكسجة الفائقة غرفة الأكسجين بعد الجراحة التجميلية. معدل حدوث المضاعفات لدى المرضى الذين خضعوا للعلاج بالأكسجين عالي الضغط منخفض وليس هناك أي إصابة بالعدوى. مقارنةً بفترة التعافي التي توصي بها المنظمات الدولية الكبرى للجراحة التجميلية، يمكن للأكسجة الفائقة تسريع عملية التعافي بشكل أكبر وتقصير فترة الشفاء. بشكل عام، تُبرز هذه الدراسة الدور الإيجابي لـ استخدام غرفة الأكسجين فائقة الضغط , علاج الأكسجين فائق الضغط في تعزيز التعافي بعد الجراحة وتقليل المضاعفات.

المراجع: Aguilar ha, Ramí rez ba, Serrano hm, Villa Bonasj, Hoyosae, Varela A. Experience of Hyperbaric Chamber Usage in Aesthetic Plastic Surgery Practice for Recovery and Complication Prevention. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Nov 5; 12(11):e6264.

حالة مريض واحد

تلقى 296 مريضًا علاج الأكسجين عالي الضغط بعد جراحة التجميل، بينهم 280 امرأة (94.6٪) بعمر وسطي قدره 33.5 سنة.

كان متوسط وقت العملية 240 دقيقة. خضع معظم الأشخاص لعمليتين في نفس الوقت (49.3%)، تليها ثلاث عمليات (34.1%)، ونسبة صغيرة تلقت عملية واحدة فقط (15.5%) وأربع علاجات في نفس الوقت (1%).

تم تقسيم الجراحة إلى ثلاث مجموعات: شفط الدهون (ن = 174، 58.7%)، واستئصال البطن (ن = 77، 26.1%)، والتدخلات المتعلقة بالثدي مثل رفع الثدي، وتضخيم الثدي، ونقل الدهون (ن = 45، 15.2%).

شملت المضاعفات المرتبطة بالأحداث الجراحية التجمع الدموي (ن = 14، 4.72%)، وفقر الدم (ن = 9، 3.04%)، وانفتاح الجرح (ن = 8، 2.70%). ولم تُبلغ عن أي أحداث نقص تروية أو عدوى.

02 علاج الأكسجين فائق الضغط

العلاج بالأكسجين عالي الضغط بعد الجراحة في غرفة الأكسجين تحت الضغط العالي تم إعطاؤه بعد 24 ساعة من العملية: 2ATA، مرة واحدة في اليوم لمدة 45 دقيقة، بإجمالي 5 مرات.

من بين المرضى الذين تلقوا شفط الدهون كعملية رئيسية (ن = 174)، كانت المضاعفة المتأخرة الوحيدة بعد العملية هي التجمع الدموي (ن = 5، 2.87%).

عملية التعافي باستخدام الأكسجين عالي الضغط: استغرق الأمر في المتوسط يومًا واحدًا لتنظيف أسنانهم بشكل مستقل، ويومين للارتداء بشكل مستقل، و3 أيام للاستحمام بشكل مستقل، و8 أيام لارتداء الأحذية بشكل مستقل، و10 أيام للعودة إلى العمل في المتوسط.

من بين المرضى الذين تلقوا تدخلًا إقليميًا في الثدي كعملية رئيسية (ن = 45)، كانت المضاعفة المتأخرة الوحيدة هي انفتاح الجرح (ن = 3، 6.6%).

عملية التعافي باستخدام الأكسجين عالي الضغط: تستغرق في المتوسط يومين للاستحمام بشكل مستقل، و8 أيام لتنظيف الأسنان بشكل مستقل، و10 أيام لارتداء الملابس بشكل مستقل، و15 يومًا لارتداء الأحذية بشكل مستقل، و3 أيام للعودة إلى العمل في المتوسط.

من بين المرضى الذين خضعوا لعملية شد البطن كعملية رئيسية (ن = 77)، كانت المضاعفات ما بعد الجراحة الفورية هي فقر الدم (ن = 9، 11.6%)، وكانت المضاعفات المتأخرة هي ورم دموي (ن = 9، 11.6%) وانفتاح الجرح (ن = 5، 6.5%).

عملية التعافي باستخدام الأكسجين عالي الضغط: يستغرق الأمر في المتوسط يومًا واحدًا لتنظيف الأسنان بشكل مستقل، و8 أيام لارتداء الملابس بشكل مستقل، و8 أيام للاستحمام بشكل مستقل، و30 يومًا لارتداء الأحذية بشكل مستقل، و21 يومًا للعودة إلى العمل في المتوسط.

قسم المناقشة

يهدف هذا البحث إلى عرض تجربة استخدام الأكسجين عالي الضغط في عملية التعافي بعد الجراحة التجميلية. من خلال هذه الدراسة، يمكننا إظهار مدة التعافي بعد العملية للمرضى الذين يستخدمون الأكسجين عالي الضغط، وتحديد المضاعفات المختلفة التي يواجهها هؤلاء المرضى بعد العملية، وإبراز دور الأكسجين عالي الضغط في العملية برمتها بشكل غير مباشر. ونظرًا لقيود المنهجية، لا يمكننا إثبات فعالية الأكسجين عالي الضغط في مرحلة ما بعد الجراحة، لكننا نقارن نتائج هذه الدراسة مع المعلومات المتاحة عبر الإنترنت لإرساء الخطوة الأولى في مسار بحثي جديد سنطوره في هذا المجال.

كان متوسط العمر 33.5 سنة، ومعظم المرضى كانت من النساء، وهو ما يتماشى مع البيانات التي أبلغت عنها الجمعية الدولية لجراحة التجميل التجميلية (ISAPS). معدل المضاعفات لدى هؤلاء المرضى هو 10.7%، وهو أقل من معدل المضاعفات المتوسط للعلاجات الجسدية المذكور في الأدبيات (11.17%). باستثناء فقر الدم الذي لا يمكن للأكسجين عالي الضغط تغييره، فإن معدل الإصابة يكون 7.6%، مما يدل على أن حدوث المضاعفات بعد العلاج بالأكسجين عالي الضغط ينخفض بشكل كبير مقارنة بالدليل الحالي. كانت معدلات المضاعفات المبلغ عنها بالنسبة لشفط الدهون والتدخلات الخاصة بالثدي 2.87% و6.6% على التوالي، وهي أقل من النسب المذكورة في الأدبيات (8.3% و6.6% على التوالي). أما معدل حدوث المضاعفات بعد عملية شد البطن (باستثناء فقر الدم) فقد كان 18.1%، وهو ما يعادل النسبة المذكورة في الأدبيات (18.8%).

تجدر الإشارة إلى أنه لم تُسجَّل أي حالة عدوى في موقع الجراحة في هذه الدراسة، وهي نتيجة لجميع الإجراءات المعقمة للتدخل الجراحي، وخطط الوقاية بالمضادات الحيوية، واستخدام الأكسجين الفائق الضغط بعد الجراحة، الذي لا يعزز فقط استعادة الأنسجة، بل يتحكم أيضًا ويقلل من تطور عدوى موقع الجراحة، سواء من خلال الجذور الحرة للأكسجين أو تكوين الأوعية الدموية الجديدة أو تجنيد خلايا الدفاع أو التأثير التآزري مع المضادات الحيوية.

المدة الوسطية لعودة المرضى الذين يتلقون العلاج بالأكسجين عالي الضغط بعد شفط الدهون إلى العمل هي 10 أيام، وهي أقل من المدة التي توصي بها الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل (ASPS)، والجمعية الدولية لجراحي التجميل (ISAPS)، وعيادة كليفلاند، والتي توصي بالعودة إلى العمل بعد أسبوعين من العملية. أما المدة المتوسطة لعودة المرضى الذين خضعوا لتدخلات في الثدي إلى العمل فهي 3 أيام، وهي أيضًا أقل من توصيات ASPS وISAPS، اللتين تقترحان العودة إلى العمل بعد مرور 5 أيام على الأقل. وأخيرًا، يستغرق المرضى الذين يخضعون لجراحة تجميل البطن 21 يومًا للعودة إلى العمل، وهي فترة تقع ضمن النطاق الذي ذكرته ASPS وISAPS والجمعية التجميلية (من 14 إلى 30 يومًا). إن وقت التعافي ليس قصيرًا، لأنه رغم أن استخدام الأكسجين عالي الضغط بعد العملية يساعد في التئام الجروح، فإن العمليات الكبرى مثل شد البطن تتطلب خطة تشمل العلاج بالأكسجين عالي الضغط قبل الجراحة للحصول على أفضل النتائج. وكما تم إثباته في بيئات جراحية أخرى، يمكن أن تساعد هذه العلاجات السابقة على الجراحة في إعداد أنسجة منطقة الجراحة وتقويتها (الجدول 6).

ومع ذلك، من المهم الاعتراف بقيود هذه الدراسة. أولاً، تُعد هذه دراسة رجعية، وتُظهر تجربة استخدام الأكسجين عالي الضغط في ممارسة جراحة التجميل البلاستيكية، ولكن لا توجد مقارنة بين المجموعات لإثبات فعالية استخدامه في إعادة تأهيل المرضى. ثانيًا، وبما أنها دراسة رجعية، فإنه من المستحيل دراسة متغيرات جديدة ذات صلة بشكل عميق أو إجراء مقابلات مع المرضى أو متابعتهم.

باختصار، تُظهر هذه الدراسة تجربة استخدام الأكسجين عالي الضغط بعد الجراحة لتعزيز عملية التعافي في جراحة التجميل البلاستيكية. يتمتع كيان المرضى في هذه الدراسة بفترة تعافٍ قصيرة للعودة إلى العمل بعد شفط الدهون والتدخلات المتعلقة بالثدي، وهي تبدو سريعة جدًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن معدل حدوث المضاعفات منخفض في هذه المجموعة من المرضى، ولا توجد حالات عدوى ضمن هذه المجموعة.

ما أريد أن sA ص

1. من حيث الجراحة التجميلية ومكافحة الشيخوخة، تُستخدَم قد كتب العديد من المقالات، ويُبلغ باستمرار الجميع بالقيمة المحتملة والمزايا لعلاج الأكسجين عالي الضغط في مجال جراحة التجميل. ومن خلال الدراسة الاستعادية لهذه الأدبيات، تم تأكيد فعالية العلاج بالأكسجين عالي الضغط بشكل أكبر.

2. في هذا المستند، يكون بروتوكول علاج الأكسجين عالي الضغط داخل غرفة الأكسجين عالي الضغط هو 2ATA، مع استقرار الضغط لمدة 45 دقيقة، مرة واحدة يوميًا. تُستخدَم أنا شخصيًا أعتقد أن هذا البروتوكول لا يتدخل كثيرًا في حياة المرضى، مما يُعد مفيدًا للامتثال لدى المرضى والتطوير المرن لعلاج الأكسجين عالي الضغط.

ومع ذلك، بناءً على المعرفة الأساسية، وبخاصة الخمسة أنواع من الأنسجة المشبعة وغير المشبعة بالغاز، فإن بروتوكول علاج الأكسجين عالي الضغط الوارد في الأدبيات العلمية لا يزال معيبًا. على سبيل المثال، تتضمن عمليات شفط الدهون وتجميل البطن أنسجة دهنية ذات تروية دموية ضعيفة وزمن نصف اشباع طويل، وتشمل جراحة. لذلك، وفي ظل ظروف مماثلة، قد يكون من الأفضل زيادة ضغط علاج الأكسجين عالي الضغط وتمديد مدة العلاج لتعزيز التنبؤ بالشفاء.

بالطبع، يمكن لضغط 2ATA أن يحقق نتائج جيدة في هذه الدراسة، ولكن لم تكن هناك حالة وضوح واضحة لنقص التروية في النسيج بعد العملية. أما إذا كانت الحالة حرجة، فيجب حينها استخدام ضغط أعلى وتكرار الجلسات في البداية بشكل أكبر.

5.التعلم كيفية استخدام الترويج للأكسجين عالي الضغط بشكل جيد، دعونا ’نعمل معًا بجد.